Таблетки Диабетона MR содержат по 60 мг гликлазида и вспомогательные компоненты (лактозу, кремний, гипромеллозу и мальтодекстрин). Снижает сахар крови благодаря стимуляции островковой части поджелудочной железы. Важной особенностью препарата является наличие антиоксидантных свойств, он защищает клетки поджелудочной железы от разрушения активными молекулами кислорода. Препарат улучшает т кровообращение и микроциркуляцию в организме.

Показанием к применению является второй тип диабета. Диабетон регулирует выделение инсулина, обеспечивает усвоение поступивших углеводов. Преимущества среди аналогов:

• самая высокая избирательность по отношению к клеткам поджелудочной железы – он не усиливает ишемию миокарда в отличие от других препаратов;
• взаимодействие с рецепторами клеток, вырабатывающих инсулин, носит обратимый характер, поэтому не вызывает привыкания;
• улучшает жировой состав крови, останавливает атеросклероз и нарастание массы тела;
• предупреждает поражение мелких и крупных сосудов, предотвращает нарушение зрения и функции почек;
• облегчает поступление глюкозы внутрь клеток;
• реже вызывает падение сахара, чем групповые аналоги даже при высокой дозировке.

Лечение только Диабетоном или в сочетании с метформином, другими таблетками позволяет достичь целевого содержания сахара в крови через полгода у 95% пациентов. Отмечается хорошая переносимость и редкие случаи гипогликемии.

Противопоказания:

• сахарный диабет 1 типа, кетоацидоз, коматозное состояние или угроза его развития;
• недостаточность функции почек и печени;
• применение миконазола, даназола;
• не рекомендуется до 18 лет, при непереносимости компонентов, беременности и лактации.

С осторожностью назначают пожилым людям, больным, которые питаются с большими перерывами между едой или тем, кто не придерживается нужной диеты, злоупотребляет алкоголем.

Способы применения:

• Таблетка препарата может быть поделена на равные части, но разжевывать или раздавливать ее не рекомендуется. Вся необходимая доза (от 30 мг до 120 мг) принимается за завтраком. Если больной забыл ее принять утром, то это можно сделать до 18 часов, запрещается удваивать дозировку на следующий день.
• Обычно вначале назначают половину таблетки однократно. Через 10 дней измеряют уровень глюкозы в крови, при необходимости добавляют еще 30 мг. Следующая коррекция терапии проводится под контролем гликированного гемоглобина через месяц. Каждый раз исходная доза повышается не более чем на 30 мг до суммарной в 120 мг.

Диабетон при полноценном и регулярном питании редко провоцирует гипогликемию, но при пропусках пищи могут возникнуть побочные эффекты. Если больной не примет в этот период простые углеводы, то имеется вероятность развития гипогликемической комы со смертельным исходом.

Чаще всего побочные явления больные испытывают вначале терапии, для уменьшения желудочного дискомфорта рекомендуется принимать таблетки Диабетона вместе с едой.

Препарат Диабетон MR можно приобрести по цене 120 гривен или 320 рублей за упаковку, содержащую 30 таблеток. Его полными аналогами являются:

• Глидиаб МВ,
• Гликлада,
• Голда МВ,
• Гликлазид MR,
• Диабеталонг.

Читайте подробнее в нашей статье о применении препарата Диабетон при сахарном диабете.

Инструкция по применению

Диабетон

Начальная суточная доза составляет 80 мг, средняя суточная доза 160-320 мг, частота приема — 2 раза в сутки перед едой. Дозирование индивидуально в зависимости от гликемии натощак и через 2 ч после еды, а также от клинических проявлений заболевания.

Диабетон МВ

Препарат предназначен только для взрослых. Рекомендуемую дозу препарата следует принимать внутрь, 1 раз в сутки, предпочтительно во время завтрака. Суточная доза составляет 30-120 мг (1/2-2 таблетки) в 1 прием.

Рекомендуется проглотить таблетку или половину таблетки целиком, не разжевывая и не измельчая. При пропуске одного или более приемов препарата нельзя принимать более высокую дозу в следующий прием, пропущенную дозу следует принять на следующий день.

Как и в отношении других гипогликемических лекарственных средств, дозу препарата в каждом случае необходимо подбирать индивидуально, в зависимости от концентрации глюкозы крови и гликозилированного гемоглобина (HbA1c).

Начальная рекомендуемая доза для взрослых (в т.ч. для лиц пожилого возраста ≥ 65 лет) — 30 мг (1/2 таблетки) в сутки. В случае адекватного контроля препарат в этой дозе может использоваться для поддерживающей терапии.

При неадекватном гликемическом контроле суточная доза препарата может быть последовательно увеличена до 60 мг, 90 мг или 120 мг. Повышение дозы возможно не ранее, чем через 1 месяц терапии препаратом в ранее назначенной дозе.

Исключение составляют пациенты, у которых концентрация глюкозы крови не снизился после 2 недель терапии. В таких случаях доза препарата может быть увеличена через 2 недели после начала приема. Максимальная рекомендуемая суточная доза препарата составляет 120 мг.

1 таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг эквивалентна 2 таблетки с модифицированным высвобождением 30 мг. Наличие насечки на таблетках 60 мг позволяет делить таблетку и принимать суточную дозу как 30 мг (1/2 таблетки 60 мг), так и при необходимости 90 мг (1 таблетки 60 мг и 1/2 таблетки 60 мг).

Переход с приема препарата Диабетон таблетки 80 мг на препарат

Диабетон MB таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг 1 таблетки препарата Диабетон 80 мг может быть заменена 1/2 таблетки с модифицированным высвобождением Диабетон MB 60 мг.

При переводе пациентов с препарата Диабетон 80 мг на препарат Диабетон MB рекомендуется тщательный гликемический контроль.

Переход с приема другого гипогликемического лекарственного средства на препарат Диабетон MB таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг

Препарат Диабетон MB таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг может применяться вместо другого гипогликемического средства для приема внутрь. При переводе на Диабетон MB пациентов, получающих другие гипогликемические препараты для приема внутрь, следует учитывать их дозу и период полувыведения.

По

Фармокологическое действие

Препарат Диабетон является разработкой фармакологических компаний из Германии, России, Франции. Он производится в виде таблеток, покрытых белой оболочкой. В одной пачке их содержится 30 штук.

Диабетон входит в группу гипогликемических средств, являющихся производными сульфонилмочевины. В его основе лежит вещество гликлазид, которое способно влиять на выработку организмом инсулина. Каждая таблетка содержит в себе 30 или 60 мг гликлазида. Вырабатываться он начинает в течение 24 часов после попадания препарата в организм.

Помимо гликлазида, в состав медикамента входят:

• Углевод – моногидрат лактозы;
• Углевод — мальтодекстрин;
• Белок — гипромеллоза;
• Магний;
• Диоксид кремния.

Как выглядит диабетон

В целом, польза от приема лекарства для диабетиков заключается в следующем:

• Клетки поджелудочной железы начинают вырабатывать инсулин;
• Временной промежуток между приемом пищи и выработкой инсулина становится меньше;
• Снижается уровень сахара в крови;
• Уменьшается риск развития тромбоза;
• Выводятся токсины из организма. Этому способствует содержащийся в составе кремний диоксид, выступающий в роли энтеросорбента.

99% составляющих препарата выводятся из организма посредством работы почек и печени в виде метаболитов. Оставшийся 1% выделяется в неизменном виде вместе с мочой.

Побочные явления

На фоне использования данного лекарственного препарата у пациентов возможно развитие следующих побочных эффектов:

• Сильное головокружение.
• Развитие сердечной аритмии, одышка.
• Гипогликемия, сопровождающаяся тремором конечностей, холодным липким потом, чувством голода и нарастающей слабости, тахикардией и бледностью кожных покровов.
• Тошнота и рвота.
• Нарушение восприятия окружающего.

Как правило, эти симптомы легко обратимы, достаточно лишь дать пациенту выпить горячего сладкого чая или просто подслащенной воды.

В редких случаях у пациентов на фоне использования препарата отмечается развитие аллергических реакций, нарушения стула, отек Квинке и анафилактический шок.

Достоинства и недостатки

На основе вышеизложенной информации можно подвести итоги, а именно достоинства и недостатки препарата Диабетон. К его плюсам несомненно можно отнести:

• Быстрое снижение уровня глюкозы в крови;
• Небольшую вероятность возникновения побочных эффектов. Согласно данным, явление гипогликемии развивается только в 7% случаев;
• Удобную схему приема, подразумевающую однократное употребление препарата в сутки;
• Сниженный риск образования тромбов;
• Наличие антиоксидантного эффекта;
• Отсутствие риска повышения массы тела.

Среди минусов Диабетона можно выделить:

• Препарат никак не воздействует на причины диабета;
• Возможное развитие тяжелой формы сахарного диабета 1 типа. Происходит это обычно в течение 3-8 лет;
• У лиц с недостаточной массой тела возможен риск прогрессирование инсулинозависимой формы диабета;
• Риск смертности от диабета не уменьшается.

Проанализировать все плюсы и минусы препарата в каждом ином случае и определить его необходимость можно только на основе результатов обследования пациента.

Особые указания

Гликлазид используют для терапии инсулиннезависимого сахарного диабета в комплексе с низкокалорийной диетой с низким содержанием углеводов. В ходе лечения необходимо регулярно проводить контроль содержания глюкозы в крови натощак, после еды и «суточную кривую».

При развитии гипогликемии, если больной находится в сознании, раствор сахара или глюкозу назначают перорально. При потере сознания рекомендуется внутривенное введение глюкозы или подкожное, внутривенное или внутримышечное введение глюкагона.

После восстановления сознания требуется дать пациенту пищу, богатую углеводами, с целью предупреждения повторного развития гипогликемии. В случае декомпенсации сахарного диабета или оперативных вмешательств следует учитывать возможность использования препаратов инсулина.

Противопоказания

Несмотря на положительные диабетическе действия от употребления Диабетона, стоит быть очень внимательным при его назначении, так как препарат имеет ряд противопоказаний. Медикамент запрещен к применению при следующих условиях:

• Сахарный диабет 1 типа;
• Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
• Диагностированный кетоацидоз;
• Состояние диабетической прекомы и комы;
• Почечные и печеночные нарушения тяжелой степени;
• Детский возраст до 18 лет;
• Период беременности и лактации;
• Непереносимость лактозы.

Помимо этого прием Диабетона должен осуществляться под контролем у пациентов:

• Пожилого возраста;
• С заболеваниями щитовидной железы, например, гипотиреозом;
• С нарушениями сердечно-сосудистой системы;
• Перенесших длительное лечение глюкокортикостероидами;
• Страдающих алкоголизмом;
• Не соблюдающих регулярное питание.

Лекарственное взаимодействие

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, фибраты, противогрибковые препараты, анаболические стероиды, сульфаниламиды, бигуаниды, ингибиторы АПФ, НПВС,циклофосфамиды, пентоксифиллин, теофиллин, антикоагулянты кумаринового ряда, ингибиторы МАО, тетрациклин, резерпин, дизопирамид, инсулин, этанол, аллопуринол усиливают действие Диабетона.

Противоэпилептические, адреностимуляторы, БМКК, тиазидные диуретики, ГКС, барбитураты, триамтерен, фуросемид, баклофен, диазоксид, аспарагиназа, триамтерен, морфин, изониазид, сальбутамол, рифампицин, эстрогены, тербуталин, ритодрин, глюкагон, хлорпромазин, никотиновая кислота ослабляют эффект препарата.

Дополнительные рекомендации по приему Диабетона

Для того чтобы минимизировать риск побочных эффектов от использования Диабетона, пациенту следует обратить внимание на несколько рекомендаций. Они подразумевают под собой:

• Регулярное наблюдение за уровнем сахара в крови;
• Отказ от слишком строгих диет, подразумевающих ощущение голода;
• Соблюдение режима питания;
• Употребление здоровой сбалансированной пищи;
• Осуществление физических нагрузок, объем которых должен соответствовать количеству потребляемых углеводов.

Проводите регулярное наблюдение за уровнем сахара в крови, чтобы минимизировать побочные эффекты
Если состояние организма пациента требует соблюдение каких-либо дополнительных условий, о них должен рассказать лечащий врач.

Пациенту также настоятельно рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков во время лечебной терапии. В противном случае Диабетон способен усиливать признаки непереносимости алкоголя, а именно: головные боли, головокружения, учащенный пульс, боли в животе. Дополнительной угрозой выступает тот факт, что состояние алкогольного опьянения может иметь схожие признаки с гипоглекимией, что может запутать пациента, и не дать ему возможности вовремя обратиться за медицинской помощью.

Аналоги лекарства Диабетон

По структуре определяют аналоги:

1. Диабрезид.
2. Диатика.
3. Глидиаб.
4. Гликлазид МВ.
5. Диабефарм.
6. Диабинакс.
7. Реклид.
8. Глюкостабил.
9. Предиан.
10. Диабеталонг.
11. Диабетон MB.
12. Диабефарм МВ.
13. Глидиаб МВ.
14. Гликлазид.
15. Гликлада.

К гипогликемическим средствам относят аналоги:

1. Багомет Плюс.
2. Диатика.
3. Меглимид.
4. Авандамет.
5. Виктоза.
6. Глидиаб.
7. Адебит.
8. Диаглинид.
9. Галвус.
10. Форметин.
11. Гликлазид.
12. Глюкостабил.
13. Глюкобене.
14. Глибенез ретард.
15. Хлорпропамид.
16. Гликон.
17. Глюмедекс.
18. Ланжерин.
19. НовоФормин.
20. Диабеталонг.
21. Онглиза.
22. Астрозон.
23. Гилемал.
24. Роглит.
25. Минидиаб.
26. Бутамид.
27. Антидиаб.
28. Сиофор.
29. Баета.
30. Авандия.
31. Мовоглекен.
32. Гликлада.
33. Глюкованс.
34. Формин Плива.
35. Глюкотрол ХЛ.
36. Багомет.
37. Арфазетин.
38. Букарбан.
39. Реклид.
40. Бетаназ.
41. Глибенкламид.
42. Амальвия.
43. Глюкофаж.
44. Пиоглит.
45. Диабефарм.
46. Софамет.
47. Янувия.
48. Метформин.
49. Глемаз.
50. Амарил.
51. Манинил.
52. Глюкофаж Лонг.
53. Глюконорм.
54. Пиоглар.
55. Метфогамма.

Формы выпуска и состав

Диабетон МВ выпускается в таких упаковках:

• 30 шт — 2 блистера по 15 шт. в картонной коробке;
• 60 шт — 4 блистера по 15 шт. в картонной коробке.

Каждая таблетка содержит по 60 мг действующего вещества — гликлазида.

Существует также дозировка 30 мг, но она встречается в продаже значительно реже

Препарат имеет в составе дополнительные составляющие:

• лактозы моногидрат;
• мальтодекстрин;
• гипромеллоза;
• магния стеарат;
• кремния диоксид коллоидный безводный.

Стоимость 30 таблеток Диабетона МВ 60 мг составляет около 300 рублей.

Противопоказания, передозировка и побочные эффекты

Побочные действия Диабетона включают себя главным образом гипогликемию и все сопутствующие ей симптомы, которые возникают из-за нарушения режима дозирования или в случае недостаточного питания, которое должно компенсировать выработку инсулина. В случае развития гипогликемического синдрома пациент начнет испытывать ряд характерных симптомов: головную боль, усталость и слабость, повышенное сердцебиение, сонливость. Если не купировать синдром вовремя и не нейтрализовать Диабетон, побочные действия дополнятся тремором, сенсорными расстройствами, головокружениями и даже потерей сознания.

Еще одни вероятные побочные эффекты, относящиеся к специфике фармакодинамики Диабетона, представляют собой тромбо- и лейкоцитопению (обратимые), эозинофилию либо анемию. Заметно реже встречаются различные аллергические реакции на коже или чувствительность к свету, еще более редко — разного рода диспептические проявления: тошнота, рвота, боли в ЖКТ (вплоть до желтухи).

Передозировка Диабетоном ведет к гипогликемии, которая при неконтролируемом развитии может вызвать гипогликемическую кому, необратимую гибель клеток мозга и его отек.

Следует учитывать и противопоказания при приеме данного препарата, которые включают в себя:

• индивидуальную чувствительность;
• первый тип сахарного диабета;
• диабетический кетоацидоз или кому;
• обширные повреждения организма, ожоги;
• гипер- или гипотиреоз;
• возраст меньше 18 лет;
• почечную или печеночную недостаточность.

Диабетон MB при беременности и грудном вскармливании

Опыт применения гликлазида во время беременности отсутствует. Данные о применении других производных сульфонилмочевины во время беременности ограничены.

В исследованиях на лабораторных животных тератогенные эффекты гликлазида выявлены не были. Для снижения риска развития врожденных пороков необходим оптимальный контроль (проведение соответствующей терапии) сахарного диабета. Пероральные гипогликемические препараты в период беременности не применяются. Инсулин является препаратом выбора для терапии сахарного диабета у беременных.

Рекомендуется заменить прием пероральных гипогликемических препаратов на инсулинотерапию как в случае планируемой беременности, так и в том случае, если беременность наступила на фоне приема препарата.

Принимая во внимание отсутствие данных о поступлении гликлазида в грудное молоко и риск развития гипогликемии у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, во время терапии данным препаратом кормление грудью противопоказано.

Показания к применению

Препарат назначают для приема внутрь в следующих случаях:

• при наличии сахарного диабета 2 типа при низкой эффективности применяемой диеты, физических нагрузок и снижения веса;
• для профилактики осложнений: интенсивный гликемический контроль за состоянием пациентов для снижения риска микро- (ретинопатии, нефропатии) и макрососудистых последствий (инсульта, инфаркта миокарда).

Диабетон МВ назначается при наличии сахарного диабета 2 типа при низкой эффективности применяемой диеты, физических нагрузок и снижения веса.