От уровня фолликулостимулирующего гормона напрямую зависит способность женщины к деторождению. Значение этого показателя является первостепенным при желании пары зачать ребенка с помощью ЭКО. Какие еще функции выполняет этот гормон в женском организме? Как самостоятельно расшифровать анализ на ФСГ? Каким в норме должен быть данный показатель? Почему он может отклоняться от нормативных значений? Как повысить и понизить уровень фолликулостимулирующего гормона? Можно ли решить проблему с помощью средств народной медицины?
Какие отвечают за зачатие ребенка у женщин?
Гормоны – это биологические вещества, которые вырабатываются эндокринной системой. Они контролируют и оказывают влияние на такие процессы в организме, как:
- созревания яйцеклеток;
- беременность;
- роды;
- лактация, и многое другое.
Показанием для сдачи анализов на гормональные нарушения может стать:
- нерегулярный месячный цикл;
- резкое увеличение или снижение веса;
- отсутствие или снижение сексуального влечения;
- эмоциональная нестабильность;
- длительное отсутствие беременности (от полугода);
- выкидыш;
- замершая беременность;
- необходимость ЭКО.
Подготовкой организма к зачатию и вынашиванию ребенка руководят такие гормоны, как:
- фолликулостимулирующий (ФСГ);
- антимюллеров;
- лютеинизирующий (ЛГ);
- пролактин;
- прогестерон;
- тестостерон;
- эстроген;
- эстрадиол;
- гормоны щитовидной железы.
Фолликулостимулирующий (ФСГ)
Этот гормон вырабатывает маленькая, но очень важная железа в головном мозге – гипофиз. Поступая в кровь, ФСГ влияет на рост и созревания фолликулов. Уровень данного биологического вещества варьируется в зависимости от фазы менструального цикла. По нему с большой вероятностью определяется такой важный для зачатия процесс, как овуляция. Чаще всего сдачу крови на уровень ФСГ назначают с 3 по 6 день цикла вместе с лютеинезирующим гормоном.
Лютеинезирующий (ЛГ)
Гормон гипофиза, который влияет на репродуктивную систему и женщин, и мужчин. Если возникают отклонения от нормы ЛГ, у женщин не наступает овуляция, а у мужчин не вырабатывается тестостерон.
Соотношение ФСГ и ЛГ, влияющее на зачатие и возможность забеременеть
Гормоны гипофиза ФЛГ и ЛГ в организме каждой женщины, желающей забеременеть, играют главенствующую роль в процессе зачатия. Они обеспечивают правильную работу яичников, стимулируют их к выработке достаточного количества эстрогенов и прогестерона.
В начале цикла у женщин преобладает ФСГ, но к середине происходит резкое увеличение концентрации ЛГ, который обеспечивает овуляцию. У мужчин эти гормоны отвечают за сперматогенез, но их уровень практически никогда не колеблется.
Менструальный цикл женщины состоит из трех фаз: фолликулярная, овуляторная и лютеиновая.
- В фолликулярной фазе (с 1 дня цикла) преобладает ФСГ. Его норма – 1,9-11,0 мМЕ/мл.
- В овуляторной фазе (13-15 день цикла) уровень ФСГ повышается до 4,8-20,5 мМЕ/мл.
- В лютеиновую фазу концентрация ФСГ снижается и варьируется от 1 до 9 мМЕ/мл.
Во время овуляции яйцеклетка покидает фолликул, и на её месте образуется желтое тело. В этот период нет необходимости в большом количестве ФСГ, ведь организм готовится к наступлению возможной беременности. Если зачатия не происходит, то данный гормон начинает новый менструальный цикл, подготавливая следующий фолликул с яйцеклеткой к оплодотворению.
Если говорить о ЛГ, то в фолликулярной фазе его работа сводится лишь к стимулированию клеток яичников, которые производят эстрогены. Норма ЛГ в это время составляет 1,4-8,6 мМЕ/мл. А вот в овуляторной фазе наблюдается резкое повышение концентрации ЛГ до 14,3-75,8 мМЕ/мл. В лютеиновую фазу вновь идет спад ЛГ до 1 – 14 мМЕ/мл.
Прогестерон
Для беременности это один из основных гормонов, который вырабатывается яичниками. Прогестерон отвечает за правильное прикрепление плодного яйца к внутренней стенке матки – эндометрию, а так же устраняет излишнюю активность матки после того, как в ней закрепилось плодное яйцо.
Если анализы показывают недостаток прогестерона, даже при наступившей беременности есть риск самопроизвольного выкидыша из-за отслойки плодного яйца. Норма прогестерона на ранних сроках беременности составляет от 12 нг/мл, на поздних он может достигать 172 нг/мл.
О недостатке прогестерона могут свидетельствовать следующие факторы:
- усиленный тонус матки;
- кровянистые выделения из влагалища;
- тянущие боли внизу живота.
При возникновении хотя бы одного из этих сигналов необходимо тут же обратиться к врачу. В таких случаях гинекологи назначают стационарное лечение или прописывают принимать прогестерон в таблетках, чтобы поднять его уровень в крови.
В некоторых случаях повышенный уровень прогестерона в крови свидетельствует о многоплодии, а не о проблемах со здоровьем.
Предлагаем посмотреть видео о том, как прогестерон влияет на зачатие ребенка и на нормальное протекание беременности:
Тестостерон
Этот гормон влияет на правильное развитие фолликулов. Повышение тестостерона может либо препятствовать овуляции, либо, если беременность уже наступила, привести к самопроизвольному выкидышу. Кровь на содержание данного гормона сдается на 5-7 день цикла.
Если уровень тестостерона сильно повышен, это может свидетельствовать о наличии опухолей в яичниках и дисфункции надпочечников. Пониженная концентрация данного вещества чаще всего связана с эндометриозом и миомой матки.
Эстроген
Это биологическое вещество еще называют гормоном женской привлекательности. Эстроген отвечает за способность женщины к зачатию и вынашиванию ребенка. Один из типов эстрогена – эстрадиол.
Эстрадиол
Эстрадиол вырабатывается яичниками. Его уровень влияет на готовность матки расти вместе с плодом, надежно защищая его от внешних раздражителей. Сдавать анализ на уровень эстрадиола можно в любое время суток. Наиболее точные результаты наблюдается перед наступлением овуляции. Колебания уровня данного гормона могут привести к отмиранию плаценты и выкидышу, развитию у плода синдрома Дауна, гипоплазии плода.
Кломифен
Широко известный препарат Кломифена ацетат. Относится к группе антиэстрагенов. Имеются аналоги:
- Клостилбегит;
- Перготайм;
- Кломид;
- Серофен;
- Серпафар.
Этот препарат применяют для стимуляции овуляции при поликистозе яичников, вторичной аменорее, в качестве функциональной пробы для выявления нарушения гипофиза, ановуляции при длительном приеме контрацептивов, галакторее, синдромах Штейна-Левенталя и Киари-Фроммеля.
Механизм действия Клостилбегита основан на связывании рецепторов гипофиза и рецепторов эстрогена на яичниках. При этом средство усиливает овуляцию посредством стимуляции выработки ЛГ, ФСГ, пролактина.
Назначают Кломифен для стимуляции овуляции на пятый день от начала месячных по 50 мг в сутки 5 дней лечения. Часто этой дозировки достаточно. Если эффекта нет, то назначают в следующий менструальный цикл дозировку в 150 мг в сутки с такой же кратностью и продолжительностью приема в течение 10 дней. Дальнейшее лечение врач проводит с учетом реакции на препарат.
Читать также Особенности ЭКО в естественном цикле
Противопоказан Кломифен при:
- онкологических процессах половой сферы;
- маточных кровотечения неясного генеза;
- беременности;
- гиперпролактинемии;
- эндометриозе;
- новообразованиях гипофиза;
- кисты яичников, не связанные с поликистозом.
Из побочных действий можно выделить:
- диспепсические расстройства: тошнота, рвота, боли в животе, понос;
- снижение скорости реакции, сонливость, головокружение, бессонница;
- боли при менструации, полиурия;
- аллергия, алопеция, увеличение веса, болезненность молочных желез, ухудшение зрения.
Цена Климифена – 500-700 руб. Приобрести можно только по рецепту.
Какие мешают забеременеть?
Любые гормональные сбои в организме будущей матери могут стать причиной неспособности к зачатию и вынашиванию ребенка, ведь именно от правильного баланса гормонов в организме зависит успешное вызревание главенствующего фолликула, выход яйцеклетки, ее способность прикрепиться к эндометрию, успешное развитие плода и роды в установленный срок.
Когда пара долгое время не может зачать ребенка, первое, на что ориентируется врач, это соотношение ФСГ и ЛГ в организме женщины. Высокий уровень ФСГ практически всегда свидетельствует о дисфункции репродуктивной системы и развитии бесплодия.
Можно ли женщине забеременеть при повышенном ФСГ? При повышенном содержании ФСГ в крови организм получает соответствующий сигнал и начинает активно понижать качество яйцеклеток. Это уменьшает шансы на оплодотворение, поэтому спонтанная беременность у женщин с повышенной концентрацией ФСГ практически невозможна. Решить данную проблему чаще всего удается лишь с помощью гормональной терапии.
Лечение
При диагностировании отклонений уровня фолликулостимулирующего гормона необходимо обратиться к врачу, который назначит дополнительное обследование. В него будет входить гормональное исследование крови, ультразвуковая диагностика, а в некоторых случаях и МРТ. По итогам общей картины ставится диагноз и назначается эффективное лечение.
Большое значение при неспособности зачать ребенка имеет уровень антимюллерова гормона на фоне повышения фолликулостимулирующего гормона. В некоторых случаях это указывает на вероятность бесплодия. О том, как снизить ФСГ и повысить АМГ, расскажет лечащий врач. Заниматься самолечением категорически запрещено, так как можно лишь усугубить ситуацию, спровоцировав развитие более опасных патологий.
В настоящее время существует несколько способов того, как снизить ФСГ. Рассмотрим подробнее.
Нормы для женщин в зависимости от фазы цикла
| Наименование | Норма по фазам | ||
| Фолликулярная | Овуляторная | Лютеиновая | |
| ФСГ (мМЕ/мл) | 1,9-11,0 | 4,8-20,5 | 1-9 |
| ЛГ (мМЕ/мл) | 1,4-8,6 | 14,3-75,8 | 1-14 |
| Тестостерон (нг/ мл) | 0,45-3,17 | 0,46-2,48 | 0,29-1,73 |
| Прогестерон (нмоль/л) | 0,32-2,25 | 0,49 – 9,41 | 6,95-55,53 |
| Эстрадиол (пмоль/л) | 57-227 | 127-476 | 78-277 |
| Пролактин (мМЕ/мл) | 136-999 | 190-1484 | 148-1212 |
Норма для мужчин
| Наименование | Норма |
| ФСГ (мМЕ/мл) | 1-10 |
| ЛГ (мМЕ/мл) | 0,8-8,3 |
| Тестостерон (нмоль/л) | 5,77-27,14 |
| Прогестерон (нмоль/л) | 0,8-4,2 |
| Эстрадиол (пг/мл) | 7,63-42,6 |
| Пролактин (мМЕ/мл) | 106-530 |
Трудно переоценить важность таких веществ, как гормоны, при осознанном планировании семьи и беременности. Они влияют на эмоциональное состояние человека, его внешность, его способность к репродукции. Следить за своим гормональным фоном нужно не только женщинам, но и мужчинам. Любой дисбаланс может повлечь за собой непоправимые последствия, которые можно избежать, если вовремя сдать анализы и обратиться за помощью к специалистам.
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Баланс гормонов в женском организме периодически изменяется, поэтому очень важно проверить кровь на гормоны при планировании беременности. Ведь от необходимого уровня гормонов может зависеть сама возможность зачатия, а также нормальное протекание процесса вынашивания.
В особенности следует обратить внимание на изменения гормонального фона тем женщинам, у которых ранее наблюдались расстройства менструальной функции, неудачные беременности, либо в течение длительного времени пара не может зачать ребенка.
Какие гормоны необходимо проверить при планировании беременности?
Какие гормоны следует проверить при планировании беременности? Как влияет тот или иной гормон на возможность забеременеть?
Для начала приведем список гормонов при планировании беременности, уровень которых рекомендуют проверять специалисты гинекологи-репродуктологи.
- Эстрадиол.
- Прогестерон.
- ФСГ.
- ЛГ.
- Тестостерон.
- Пролактин.
- Гормоны щитовидной железы.
- DHEA-S.
Женщинам после 30 лет при планировании беременности может быть также назначен анализ АМГ.
Список гормонов при планировании беременности
Рассмотрим, что же это за гормоны, за что они отвечают, и зачем нам знать об их количестве.
Эстрадиол – количество этого гормона в женском организме непостоянно и зависит от месячной фазы. Эстрадиол синтезируется в жировой ткани, а также в яичниках и фолликулах под влиянием других гормонов – ЛГ и ФСГ. Под воздействием эстрадиола полость матки готовится к имплантации, происходит естественное разрастание эндометриального слоя. Чаще всего кровь на эстрадиол берут на 2-5 или на 21-22 день цикла. Анализ сдают утром на голодный желудок, накануне нельзя есть жирную пищу, принимать алкоголь, курить и заниматься тяжелым физическим трудом.
Прогестерон – этот гормон синтезируется яичниками и в меньшем количестве – надпочечниками. У беременных женщин прогестерон синтезирует плацента. Он помогает имплантации яйцеклетки, активизирует увеличение матки во время беременности, оберегает её от чрезмерной сократительной активности, что способствует сохранению плода в матке. Анализ на гормон берут во время овуляции (примерно на 14 день), а также после 22 дня в зависимости от длительности месячного цикла. Венозную кровь для анализа сдают утром до приема пищи.
Как понизить ФСГ народными средствами
К народным методам терапии, которые понижают уровень этого гормона, относится применение отваров и фиточаев. Растительные компоненты можно использовать в отдельности или смешивать друг с другом. Чтобы избежать возникновения побочных реакций, следует не заниматься самолечением, а проконсультироваться с лечащим врачом.
Существуют аптечные средства, которые выпускаются в виде БАДов. В них содержатся растительные компоненты, которые тоже относятся к народным методам лечения.
Что собой представляют гормоны и какова их роль в планировании беременности?
Гормоны – это активные вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции и стимулирующие деятельность определенных органов. Именно от них зависит регуляция обмена веществ, а также здоровое течение большинства физиологических функций, в которые входит зарождение и вынашивание ребенка. Гормоны при планировании беременности должны быть «окружены» особым вниманием со стороны пары. Женский организм очень чуток к любой перемене в гормональном фоне. И если уж случился сбой, то кроме визуального отображения на настроении и внешности, он может сказаться серьезными нарушениями в здоровье.
Для определения состояния гормональной «среды» проводятся лабораторные исследования с целью выявления содержания определенных гормонов в крови. По результатам анализов врач оценивает гормональное функционирование и в случае отклонения от нормы, назначает соответствующее лечение.
При планировании ребенка важно, чтобы ответственные за зачатие гормоны были в пределах нормы. Именно от них зависит успешное вызревание доминантного фолликула, выход яйцеклетки, ее цепкая имплантация в эндометрий, здоровое развитие плода и завершившиеся успехом роды.
Как повысить ФСГ женщинам
Если у женщины есть проблемы с зачатием ребенка, и исследование на количество половых гормонов показало снижение уровня ФСГ, необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу. Он назначает комплексное лечение, включающее:
- гормонозаместительную терапию;
- включение в рацион продуктов, содержащих витамины, минералы и микроэлементы, отвечающие за улучшение здоровья;
- исключение стресса из жизни женщины;
- полноценный сон и отдых;
- физические нагрузки, соответствующие состоянию здоровья женского организма;
Кроме того, необходимо включить в рацион продукты, которые содержат полиненасыщенные жирные кислоты, например, орехи, рыбу.
Ответственные за беременность половые гормоны
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ или фоллитропин)
Само название этого гормона говорит за себя – стимулирующий образование фолликулов. Вырабатываемый клетками гипофиза фоллитропин – основная и главенствующая составляющая фолликулярной фазы месячного цикла, которая регулирует процесс роста и созревания доминантного фолликула. Совместно с лютеинизирующим гормоном (о нем поговорим ниже) он запускает процесс выработки эстрогена фолликулами и препятствуют перерождению тестостерона в эстроген.
Высокие показатели концентрации ФСГ наблюдаются в первой половине цикла, а максимальный его уровень приходится на середину цикла, непосредственно перед овуляцией, что очень важно при планировании беременности. В организме мужчин фоллитропин выделяется в равномерном количестве и постоянно. Он увеличивает уровень тестостерона и тем самым обеспечивает нормальный процесс вызревания сперматозоидов.
Медикаментозное лечение
Лечение с помощью лекарственных препаратов является основным. Терапия назначается гинекологом или эндокринологом.
Принцип действия препаратов, снижающих ФСГ, заключается в полном отключении функции яичников на некоторый промежуток времени. Это нужно для временного прекращения выработки половых гормонов. После того как назначенный врачом курс пройден, препараты отменяют. Функции яичников начинают восстанавливаться. Данная терапия проводится под контролем врача.
Если на протяжении 6 месяцев после начала лечения уровень фолликулостимулирующего гормона не снижается, это может указывать на отсутствие ответа организма на проводимую терапию. В этом случае может быть целесообразным использование донорской яйцеклетки.
Если причиной отклонения стала киста, эндометриоз и другие подобные заболевания, в первую очередь необходимо их устранить и через некоторое время пересдать анализ крови.
Другие важные для зачатия гормоны
Гормоны щитовидной железы
Эти гормоны при планировании беременности необходимо сдавать каждой женщине, которая страдает нарушением менструального цикла, гиперпролактинемией, сложностями в вынашивании плода и бесплодием. «Щитовидка» хоть и очень маленький орган человеческого организма, но по значимости стойко располагается в первых рядах.
Какие именно «щитовидные» гормоны принимают участие в делах «беременных» и пределы их норм при планировании рассмотрим ниже:
Тироксин (T4, FT4) – норма 9.0–19.1 пмоль/л;
Трийодтиронин (T3) – норма 2.63–5.70 пмоль/л;
Тиреотропный гормон (ТТГ) – норма 0,4–4,0 мкМЕ/мл;
Кортизол – норма 138–635 нмоль/л;
17-кетостероиды (17-KC) – норма 6–14 мг/сут.



